妇科检测仪自测镜 电子阴道镜
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阴道镜
扩张器
宫颈疾病:
宫颈炎症是妇科常见疾病之一,约50%已婚妇女经历此病。正常情况下,宫颈具有多种防御功能,是阻止病原菌进入上生殖道的重要防线,但宫颈易受分娩、性交及宫腔操作的损伤,且宫颈管单层柱状上皮抗感染能力较差易发生感染。宫颈炎症包括宫颈阴道部及宫颈管黏膜症。因宫颈阴道部鳞状上皮与阴道鳞状上皮相延续,阴道炎症均可引起宫颈阴道部炎症。临床多见得宫颈炎是宫颈管黏膜炎。由于宫颈管黏膜皱襞多,一旦发生感染,很难将病原体完全清除,久而导致慢性宫颈炎症。若宫颈炎症得不到及时彻底治疗,可引起上生殖道炎症。
1、急性宫颈炎
[临床表现]部分患者无症状。有症状者主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物的刺激可引起外阴瘙痒及灼热感,伴有腰酸及下腹部坠痛,也可出现经期出血、性交后出血等症状。此外,常有下泌尿道症状,如尿急、尿频、尿痛。
2、慢性宫颈炎
慢性宫颈炎多由急性宫颈炎转变而来,常因急性宫颈炎治疗不彻底、病原体隐藏于宫颈黏膜形成慢性炎症,此病多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起感染。也有的患者无急性宫颈炎病史,直接表现为慢性宫颈炎。卫生不良或雌性激素缺乏,局部抗感染能力差,也易引起慢性宫颈炎。
[病 理]
(1)宫颈糜烂:宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称为宫颈糜烂。宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型。
(2)宫颈息肉:慢性炎症长期刺激宫颈管局部黏膜增生,子宫有排除异物倾向,使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉
3)宫颈黏膜炎:病变局限于宫颈管黏膜及黏膜下组织,宫颈阴道部外观光滑,宫颈外口可见有脓性分泌物,有时宫颈管黏膜增生向外突出,可见宫颈口充血发红。由于宫颈黏膜或黏膜下组织充血、水肿、炎性细胞浸润和结缔组织增生,可使宫颈肥大。
4)宫颈腺囊肿:在宫颈糜烂愈合过程中,新生的磷状上皮覆宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞;腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管,使腺管变窄甚至阻塞,腺体分泌物引流受阻、潴留形成囊肿。
(5)宫颈肥大: 由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织充血、水肿,腺体和间质增生,还可能在腺体深部有黏液潴留形成囊肿,使宫颈呈不同程度肥大、硬度增加,但表面多光滑,有时可见到宫颈腺囊肿突起。
[临床表现]阴道分泌物增多,分泌物呈乳白色黏液,有时呈淡黄色脓性,伴息肉形成时可有血性白带或性交后出血。当炎症涉及到膀胱下结缔组织时,可出现尿急、尿频。若炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔,可有腰骶部疼痛、下腹坠疼等。宫颈粘稠脓性分泌物不利于精子穿过,可造成不孕。
[预防与治疗]积极治疗急性宫颈炎,定期作妇科检查,发现宫颈炎症予以积极治疗,避免分娩时或器械损伤宫颈,产后发现宫颈裂伤应及时缝合。
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